Наиболее частые вопросы

Областями применения ICG-технологии стали визуализация билиарного дерева, оценка пассажа желчи, интраоперационная оценка кровоснабжения и перфузии органов; состояния лимфатических сосудов, сторожевых лимфоузлов.

Интенсивность флуоресценции ICG не всегда соответствует его концентрации. Она почти линейно увеличивается по мере нарастания концентрации в диапазоне высокого разведения, а после достижения пика уменьшается.
Данный феномен называется «эффектом гашения». ICG действует не только как флуоресцентное вещество, но и как оптический поглотитель.
Когда концентрация ICG слишком высока, индоцианин зеленый увеличивает поглощение излучаемого флуоресцентного света, что является основной причиной гашения. Таким образом, раствор ICG с очень высокой концентрацией показывает меньшую интенсивность флуоресценции, чем раствор ICG с меньшей концентрацией.

25 мг в упаковке по 1 или 5 флаконов.

В холодильнике (2-8 С॰).

Существуют такие методы оценки перфузии, как гиперспектральная визуализация, оптическая когерентная томография, лазерная спекл-контрастная визуализация, инфракрасная термометрия, темнопольная биомикроскопия, визуализация с введением ICG и бесконтактная фотоплетизмография.

От 0,1 мг до 0,5 мг/кг массы тела.

Свечение ICG невозможно увидеть невооруженным глазом. Для визуализации флуоресценции ICG используются видеокамеры с высокой чувствительностью в ближнем инфракрасном (БИК) спектре светового излучения.

Наиболее известными приборами и системами для проведении открытых операций под контролем БИК-флуоресценции являются: FLARE, HyperEye (Mizuho Medical Co.), PDE-NEO II (Hamamatsu/Mitaka), Quest Spectrum™ Platform (QuestMedical Imaging), exoscope VITOM® II ICG, IMAGE 1S RUBINA (KARL STORZ), SPY-PHI (Stryker), EleVision™ IR Platform (Medtronic), IC-flow (Diagnostic Green), Synergy 4K (Arthrex). Также, в РФ уже есть отечественное оборудование МАРС (Криптомед).

Метод ICG-визуализации может быть использован для ангиографической оценки кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных относительно глубоко (до 11 мм) в ткани.

Выводится исключительно через печень (желчевыводящие протоки, желчный пузырь, кишечник) в неметаболизированном виде; не подвергается рециркуляции в теле, не взаимодействует с другими препаратами; стабильно короткий период полувыведения – 3-4 минуты.

Наиболее известными приборами и системами для проведении открытых операций под контролем БИК-флуоресценции являются:

• SPY system (Novadaq/Stryker),
• FLARE,
• HyperEye (Mizuho Medical Co.),
• PDE-NEO II (Hamamatsu/Mitaka),
• Quest Spectrum™ Platform (QuestMedical Imaging),
• Exoscope VITOM® II ICG (KARL STORTZ),
• SPY-PHI (Stryker),
• EleVision™ IR Platform (Medtronic),
• IC-flow (Diagnostic Green).

Также, в РФ уже есть отечественное оборудование ICGscope-MMC.

Кардинально улучшает визуализацию кровоснабжения в операционной ране, снижает риск хирургических осложнений, снижает травматизацию непораженных тканей, способствует повышению радикальности лечения, не создает дополнительных рисков безопасности, хорошо переносится пациентами.

Эффективность и безопасность ICG-визуализации доказаны, данный вид диагностики широко известен и принят во всем мире, выпущено более 16 000 публикаций. Доказанная эффективность в хирургии (в практическом применении с 1957 г).

При внутривенном  введении  ICG связывается  с белками плазмы; быстро и равномерно распределяется в сосудистом русле. Перед применением содержимое флакона растворяют в воде для инъекций (не совместим с другими растворителями!) Применение препарата возможно как в открытой хирургии, так и при эндоскопическом доступе.

ООО Фирма «ФЕРМЕНТ», Россия.